潮熱能鑑別病型各不同
- 儒林
《肺癆症候》三
一切病症的發熱,可從各種發熱的型態,辨認病症,肺癆潮熱的型式,就是每天有一定的時間,初時發生低熱,天天下午發作,經過了很多時日後,漸漸的加高。一切退熱藥品都沒效,此為肺癆病潮熱的特徵,其他發熱病沒有這樣的方式。
現將可供辨認各症畧述一下:
瘧疾的發熱:瘧疾發熱是有一定的間隔時間發作,但熱度是很高的。有的天天按時發熱,又有些隔一天發熱,有些發一天停兩日。病發時,先有惡寒有劇烈畏冷,四肢顫抖,膚冷面白唇青,欲以厚被作裹,一陣畏冷後,即發高熱,口內大渴欲飲熱滾水,旋即出汗,汗出熱漸退,次日或再發。
有的二天一發,或三天一發,都有刻板的規律。最重的是惡性瘧疾,熱度極高,易致昏迷發痙,此症以定時發熱為主。
流行感冒的發熱:感冒可分為三種。
第一種是傷風,在呼吸系統症狀,如鼻塞,流涕淚多,痰多咳嗽,頭部脹痛,發熱時間不久,約一二日即可退清,此症以「鼻塞」為主。
第二種是全身症候以及發熱較甚,頭痛項強,週身骨痛,倦怠肢痠,屬於受寒症,以「發高熱頭痛骨痛」為主。
第三種是感冒兼食積,胃呆口臭,便秘,苔腻,寒熱不易即退,以胃呆院悶寒熱纒綿為主。
濕熱症的發熱:若發熱的病人熱度不高,久熱不退驗血並無傷寒菌或瘧疾原蟲這是濕熱症。寒熱不大高,大約攝氏三十八度左右,此症以長期發熱不退舌苔厚膩為主。
小兒的暑熱:
有的小兒長期發熱,熱度在三十七度之間,連續有兩三星期不退,既非感冒,又非腸熱,更不是肺癆潮熱。除發熱外,並無其他症狀,暑期或濕令,熱度會跟着升高,以此為辨。
小兒的疳熱:
小兒晚間入睡後,出汗很多,如用探熱針測熱度,常在下午二三時起,有攝氏三十七度一或二,最高約三十七度三或四左右,天天有這熱度,近似肺病,經過X光透視後,肺部沒有結核病狀,是「肺門淋巴腺核腫大」的症候,稱為「肺門核大」,中醫名為疳熱,在項頸間,常有小核,這是淋巴腺部分腫大所玫,屬小兒虛弱的丙症。如病勢擴大,將可能會肺結核有連帶關係,但初發現時,並不是肺癆,此症以虛汗長期微熱為別。(文:儒林)