腸功能紊亂疾病
- 陳效勤
腸易激綜合症是一種具有特殊生理病理基礎的獨立的腸功能紊亂性疾病。此病腸道本身沒有結構上的缺陷,但對一些刺激的生理反應過度會出現一些反常現象。過去稱此病為:結腸功能紊亂,結腸痙攣,過敏性結腸炎等。
由於此病腸道並沒有炎症,功能紊亂實際上也不僅僅限於結腸,故統稱為「腸道易激綜合症」。
臨床表現無特異性,以反復發作的腹痛,腹泄,便秘或腹泄交替出現為主要症狀。它可以因情緒波動,飲食不當,氣候變化等而誘發。診斷本病一定要排除其他所有可能的疾病。
腸易激綜合症可歸屬於中醫學中的「腹痛」,「便秘」,「腹瀉」等病證的範疇。中醫學認為, 本病的發生主要因為情志失調,導致肝鬱氣滯,肝脾不和,引起腸道氣機不利,傳導失司;另外,飲食不當,過度疲勞,久居寒濕之地等因素也可誘發和加重本病。本病病位雖然在腸,但與肝,脾,腎諸臟腑功能失調有密切關係。早期多屬於肝鬱脾虛,當然其中或夾熱,夾寒,夾痰;後期多見脾腎陽虛,甚至波及血分,可見氣滯血瘀。
其主要臨床表現:1,腹痛這是本病最常見的症狀,疼痛的部位多在下腹部,特別是在左下腹。疼痛的性質不一,絞痛,劇痛,刺痛,隱痛等。發作和持續的時間不定,許多患者在餐後或飲用冷食後發作或加重,但排便,排氣後可使疼痛緩解;2,便秘和腹瀉交替出現;3,常伴有消化系統的其他症狀,如飲食後上腹部脹痛,厭食,打咯,灼心等,除了消化系統的症狀外,還會出現一些自主神經功能紊亂的現象,如心悸,乏力,多汗,頭痛;有時也可能出現一些精神症狀,如失眠,焦慮,甚至憂鬱。(文:中醫師陳效勤)
